Основания для помещения в психиатрический диспансер

Некоторые граждане, совершившие противозаконный поступок могут страдать психиатрическими расстройствами.

Подобных преступников нельзя привлекать к уголовной ответственности по причине того, что они не отдавали отчет своим действиям и не могли адекватно оценить их последствия.

Но оставлять их в обществе среди других граждан тоже нельзя, ведь они несут потенциальную опасность для себя и других граждан. Решением подобного вопроса является обязательство пройти принудительное лечение в психиатрической больнице.

Общие признаки психиатрического стационара

К подобной категории медицинских учреждений относится стандартная психиатрическая больница, в которой пациентов содержат в формате стационара. Здесь могут находиться как обычные граждане, так и лица, направленные на принудительное психиатрическое лечение в обязательном порядке в связи с совершенным преступлением, которое не связано с посягательством на жизнь другого человека.

Содержащиеся в подобных медицинских учреждениях лица не несут опасности для общества и окружающих, но нуждаются в прохождении специального курса восстановления.

Причина, по которой правонарушителей отправляют в психиатрический стационар, заключается в высокой вероятности совершения еще одного противоправного поступка.

Нахождение в больнице определенное время позволяет закрепить результаты лечения и существенно улучшить общее психологическое состояние пациента.

Время нахождения в медицинском учреждении никогда не устанавливается по причине невозможности заранее определить срок необходимый для лечения пациента. Для этого каждые полгода пациенты проходят очередной медицинский осмотр на выявление фактов улучшения психического здоровья.Основания для помещения в психиатрический диспансер

Лечение, соединенное с отбыванием наказания

В случае, когда у осужденного гражданина во время нахождения в колонии зафиксировали существенное ухудшение психического состояния, то допускается замена оставшейся части назначенного наказания на прохождение лечения в психиатрическом стационаре. Подобная возможность регламентируется статьей 104 УК.

Особенностью применения подобной меры является тот факт, что во время прохождения принудительного лечения срок наказания продолжается, но при этом полностью от наказания осужденный не освобождается.

Действующее законодательство приравнивает один день лечения в стационаре к одному дню нахождения в исправительном учреждении. После прохождения полного курса восстановления в случае предоставления справки об улучшении психологического состояния, осужденного суд принимает решение об окончании лечения.

Если назначенный гражданину срок еще не закончился, его переводят обратно в колонию отбывать оставшееся время наказания.

Принудительное лечение

В обязательном порядке заставить гражданина пройти лечение в психиатрическом диспансере имеет право только суд.

Человека не могут направить в подобное учреждение по заявлению от близких, знакомых или анонимного звонка.

Для установления подобной меры в ходе судебного заседания должны быть представлены веские доводы и весомые доказательства необходимости прохождения принудительного психиатрического лечения.

Практически все граждане, постоянно употребляющие алкоголь или наркотики, не признают свою зависимость от них. Жизнь родственников и близких таких граждан превращается в настоящий кошмар.

Но отправить на лечение зависимого человека без его официального согласия можно только в том случае если у него зафиксированы отклонения от нормального состояния психики.

Для рассмотрения вопроса принудительного лечения в диспансере без согласия больного необходимо представить следующие документы:

  • Официальное заявление от ближайших родственников больного.
  • Заключение медицинской экспертизы, установившей наличие неадекватности у человека.

Направление в психиатрический стационар

Для рассмотрения вопроса о необходимости прохождения принудительного лечения в психиатрической больнице необходим осмотр у медицинского специалиста. Еще одно обязательное условие – это заключение о том, что действия гражданина не могут быть опасными для других лиц.

Для установления психического состояния гражданина ему необходимо обратиться к участковому доктору для получения направления к психиатру.

Если состояние здоровья не позволяет гражданину лично явиться на прием, врач должен провести осмотр больного у него на дому.

Если будут определено, что у человека имеются отклонения в психическом состоянии, ему дается направление, которое позволяет определить больного в диспансер без получения его согласия.

Основания для помещения в психиатрический диспансер

Обращаться с подобным ходатайством необходимо в районный суд по месту расположения медицинского учреждения.

В заявлении необходимо указать все причины и законные основания, которые позволяют направить гражданина на принудительное психиатрическое лечение.

В документе обязательно указываются ссылки на действующие нормативно-правовые акты, предусматривающие подобную меру. В качестве приложения к исковому заявлению прикрепляется официальное заключение медицинской комиссии.

Условия судопроизводства по заявлениям подобного характера следующие:

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

  • Телефон в Москве и Московской области: +7 (499) 653-79-33
  • Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области: +7 (812) 332-54-12
  • Бесплатная горячая линия по всей России: 88006003901
  1. Срок рассмотрения поданного заявления не более пяти дней.
  2. На заседании суда может присутствовать гражданин, по которому решается вопрос о необходимости принудительного лечения.
  3. Суд принимает решение основываясь на результатах психиатрической экспертизы.

Конституционные права граждан по неприкосновенности личности и свободе перемещения может ограничить только суд. Если человек был отправлен на принудительное лечение в психиатрическую больницу без решения судебной инстанции, за подобные деяния предусмотрена уголовная ответственность.

Принудительное лечение по решению суда

Особой категорией принуждения от государства, которое определяется судом по отношению к гражданину с психическими расстройствами представляющего опасность для общества, является принудительное лечение.

Законодательство РФ не относит лиц, совершивших противоправный поступок, вызванный психическим расстройством к категории преступников. В качестве наказания их не отправляют в исправительные учреждения, находящиеся под юрисдикцией уголовно-исполнительной системы.

Данную категорию правонарушителей отправляют на принудительное лечение в специальные медицинские учреждения.

Подобные меры носят исключительно лечебный характер, целью которых является устранение психических расстройств человека. Действующий закон «О психиатрической помощи и предоставляемых правах гражданам» в статье № 13 допускает применение подобной меры к следующим лицам:

  1. Совершившим в состоянии невменяемости поступки, за которых предусмотрено уголовное наказание:
  • убийство;
  • хулиганство;
  • кража;
  • изнасилование;
  1. У которых после осуществления противоправного деяния возникло стойкое расстройство психики. В подобном случае применение наказания в соответствии УК не допустимо.
  2. В момент совершения преступления нарушитель мог быть вменяемым, но он страдает расстройством психики.
  3. Совершившим преступление, но по отношению к гражданину вынесено решение о необходимости лечения от алкоголизма или наркомании.

Уголовной кодекс в статье 97 допускает отправлять граждан на медицинское лечение только при условии, что выявленное психическое расстройство может в будущем спровоцировать действия, которые станут причиной нанесения материального ущерба или вреда другим гражданам.

Основания для помещения в психиатрический диспансер

Виды лечения

Исходя из медицинской экспертизы, в которой установлена степень тяжести больного, суд выбирает лечение:

  1. Амбулаторное. Будет назначено, если состояние гражданина не требует постоянного нахождения в стационаре.
  2. Общий стационар. Если подсудимый своими поступками не угрожает жизни и здоровью окружающих его людей, его помещают в медицинское учреждение с другими больными гражданами.
  3. Специальный стационар. Медицинское учреждение подобной категории предназначено для лечения лиц, представляющих реальную угрозу для себя и других.
  4. Стационар с постоянным наблюдением. Предназначен для лиц с проявлениями болезни в тяжелой форме, за которым необходим интенсивный контроль.

Если человек проходит принудительное лечение в психиатрической больнице по решению суда, то и покинуть его он сможет после приятия аналогичного решения судебным органом. На основе результатов медицинской комиссии, которую каждый 6 месяцев проходят все лица проходящие лечение, суд принимает решение по вынесенному наказанию:

  • Продлить.
  • Прекратить.
  • Ужесточить.
  • Смягчить.

Срочное направление в стационар

В некоторых ситуациях граждане видят признаки проблем с психикой у человека до того момента, как он совершит незаконное действие уголовного характера. В подобном случае родственники должны незамедлительно вызывать скорую помощь или подать заявление в прокуратуру.

На основании действующего закона № 3185-1, который регламентирует правила психиатрической помощи, гражданина могут поместить в психиатрический стационар на двое суток. К состояниям, когда требуется неотложная госпитализация, относятся:

  • Гражданин совершаемыми действиями может причинить вред себе.
  • Поступки и поведение человека могут угрожать жизни и здоровье других граждан.
  • Утрачена способность осуществлять нормальную функцию жизнедеятельности.
  • Существенное ухудшение самочувствия в связи с отсутствием лечения.

После поступления гражданина в стационар через 48 часов комиссия должна провести его полное освидетельствование и дать заключение о состоянии здоровья, в котором указывает:

  • Степень общественной опасности больного.
  • Беспомощное состояние.
  • Возможность развития расстройства.
  • Нет необходимости в дальнейшем наблюдении в медицинском учреждении.

Когда будут установлены форма и степень заболевания или его отсутствие, официальное медицинское решение направляется в суд. После получения ходатайства от главного врача медицинского учреждения в котором находиться больной, суд по истечении пяти дней должен принять решение.

В случае необходимости проведения принудительного психиатрического лечения, больного оставляют клинике до выздоровления. Выписка пациента будет разрешена после принятия подобного решения судом.

Возможность обжалования

В случае несогласия с вынесенным решением о принудительном психиатрическом лечении закон дает право обжаловать его. Соответствующее ходатайство необходимо направить в вышестоящую инстанцию через судебный орган, который вынес подобное постановление. Уголовно-процессуальный кодекс предоставляет такое право следующим участникам судебного процесса:

  1. Потерпевшей стороне.
  2. Обвиняемому или его официальному представителю.
  3. Обвинителю.

Если принудительное лечение в психиатрической больнице было назначено в качестве административного наказания, обжаловать решение могут:

  1. Руководитель или заместитель медицинского учреждения, выносившего заключение по обвиняемому.
  2. Прокурор.
  3. Подсудимый или его представитель.

К полноценным участникам процесса не относятся близкие родственники подсудимого, но в случае их несогласия с принятым решением они имеют право обратиться с заявлением в медучреждение или прокуратуру.

Источник: https://ruadvocate.ru/vidy-nakazanij/prinuditelnoe-lechenie-v-psixiatricheskoj-bolnice-osnovaniya-i-poryadok-provedeniya-procedury/

Как принудительно помещают в ПНД — за что и кого могут забрать

Вообще, форма ПНД (психоневрологического диспансера) появилась еще в 1939 году. Впоследствии это привело к тому, что психиатрические заведения начали использоваться не по назначению. До развала СССР, существовали закрытые учреждения, которые:

  1. Ограничивали свободу некоторых обвиняемых;
  2. Содержали узников по политическим мотивам.

Это была так называемая карательная психиатрия. И отрицать это не имеет смысла, так как есть документальное тому подтверждение.

Естественно, в таких заведениях во главу угла ставили не излечение, а принуждение. Да и сама идея о том, что диссидента можно вылечить от инакомыслия, сейчас кажется довольно пространной.

Читайте также:  Получение полиса омс

Едва ли это имеет хоть что-то общее с реальным лечением психических расстройств. В основном, для таких «специальных» пациентов использовалась целая группа препаратов. Неудивительно, что человек мог выйти из больницы уже просто раздавленным. С большим количеством психических проблем.

В современной России от этой идеи отказались. По крайней мере, карательная психиатрия не поддерживается даже действующим руководством страны.

И если бы не события 1991 года, когда медики наконец подняли вопрос о карательной психиатрии, не факт что сейчас бы у нас была современная структура психоневрологических диспансеров.

Интересный момент: психбольницы в СССР были еще и под руководством структур МВД. Это были своеобразные тюрьмы для душевнобольных. Ну или тех, кто душою не болен, но и окружающим или членам партийного аппарата очень мешает.

Сейчас с этим все проще, так как финансирование диспансеров сильно урезали. Что тоже очень плохо. Так как это создает предпосылки для того, чтобы все развивалось по американскому сценарию.

О психиатрии на западе

А вот ситуация с подобными заведениями в США достаточно противоречивая. В общих чертах, американцы попросту начали:

  1. Сокращать учреждения;
  2. Урезать финансирование.

Это называется де-институционализацией всей психиатрии. Начались эти реформы еще чуть ли не с середины 20го века.

Как показывает статистика, в США у 20% населения есть те или иные психические расстройства. Между прочим, это почти 50 млн. человек. Впечатляющее количество.

Более того, 11 млн. из этой группы сталкивались с серьезными заболеваниями. Например с шизофренией и другими полномасштабными расстройствами.

И вот тут есть один странный момент. Количество больных постоянно увеличивается. А медицинские учреждения стремительно сокращаются.

Так, если на 1955 год в Штатах было около 340 койко-мест на 100 тыс. населения, то к 2016 году всего 11 мест. Если учитывать все параметры и условия, то сократились места чуть ли не в 30 раз. И этом при том, что население за это время выросло чуть ли не в 2 раза.

Объясняется столь реактивный развал всей системы тем, что нужно поддержать принципы гуманизма. А политика штатов ведет к тому, что насильственная изоляция психиатрических больных недопустима. Этика и свобода превыше всего.

Одна беда. Количество преступлений катастрофически вырастает. Не говоря уже о том, что творится в «плохих районах». Это большая плата за то, чтобы сэкономить на психиатрических учреждениях. Но судя по всему, обратного разрастания мест для людей с нарушениями психики не предвидится. К чему все это приведет в долгосрочной перспективе, остается только гадать.

О психиатрических лечебницах россии

Вообще, в последние годы эта тема приобрела очень острую форму у оппозиционных деятелей. Которые просто, за счет этого:

  1. Рекламируют себя;
  2. Имитируют деятельность.

Фактически, им не удается ничего решить. Зато писать страшные публикации об ужасных лагерях смерти с психиатрами-охранниками у них получается очень хорошо.

Единственный плюс такой деятельности, это некое уравновешивание государства. По крайней мере, оппозиционные деятели сдерживают любые предпосылки к возрождению карательной психиатрии.

Что до реалий, то все очень и очень грустно. Фактически, вся система ПНД буквально развалена. А финансирования не хватает даже на самое необходимое. Больные могут просто уйти через забор, а охрана не имеет порой даже резиновых дубинок и транквилизаторов в нужном количестве

Да и сама охрана порой формируется из хрупких медсестер. Которым приходится чуть ли не впятером стреноживать одного крупного больного. Который опять пошел вразнос.

И вместе с тем, не все так уж и плохо.

О психиатрическом учете, можно прочитать интересную статью: Психиатр и учет у психиатра: Как сняться с учета

Основания для помещения в психиатрический диспансер

Нормативно-правовая база

Основным актом является закон № 3185-1. Он был принят еще в далеком 1992 году. Именно он описывает основные моменты:

  1. Согласие пациента;
  2. Основания для принудительной госпитализации;
  3. Установление критериев.

Так, если пациент дееспособен и не признан невменяемым, то без его согласия вылечить его не удастся. Естественно, этот принцип наши законодатели адаптировали как раз переняв опыт американцев.

Что до оснований, то тут все достаточно сложно. Но есть несколько критериев, которые могут определить целесообразность принудительной госпитализации. Обычно это поведение, которое может быть опасным для окружающих.

Опасность для самого себя тоже может повлиять на процесс госпитализации. По крайней мере с самоубийцами принято не церемониться. Особенно с излишне агрессивными и реактивными. Пациента просто вяжут по рукам и ногам и обкалывают транквилизаторами.

Кстати, система работы с обычными самоубийцами аналогичная. Их просто вяжут и контролируют постоянно. Чтобы пациент не решил очнувшись доделать начатое до конца.

О принудительном освидетельствовании

Начнем с того, что освидетельствование без согласия исследуемого может быть проведено при наличии:

  1. Тяжелых расстройств личности;
  2. Недееспособности (пусть даже и частичной);
  3. Причин, по которым жизнь пациента уже висит на волоске.

Что до тяжелых расстройств личности, то это как раз те самые заболевания, которые могут привести к самоубийству. Или убийству окружающих.

Говоря о недееспособности, мы подразумеваем больного, который физически не способен выразить свое собственное согласие или наоборот, отказаться от помощи.

Что для опасности для жизни, то тут все очень размыто. Обычно это касается людей с депрессией. Которая столь сильна, что есть все основания опасаться того, что пациент закончит жизнь самоубийством.

Однако, для проведения экспертизы в принудительном порядке существует одно обязательное основание. Заявление может быть подано в суд. Со стороны родственников и близких или мед. персонала. Инициировать процесс может медик по любой специальности, который подозревает то, что у человека есть проблемы с психическим здоровьем

При этом нужно соблюдать несколько базовых принципов. Не глядя на недееспособность пациента, ограничивать его вообще во всех правах нельзя ни при какой ситуации.

Методика лечения должна быть гуманной. Иными словами, человека нужно лечить. А не наказывать с помощью лечения. Это диаметрально противоположные позиции.

Плюс к тому, все должно проводиться в рамках действующего законодательства..

Помещение в ПНД без участия судебной системы

Существует механизм, позволяющий психиатру обойти обязанность признания человека недееспособным через суд. Основные критерии мы уже описали — угроза здоровью и жизни для окружающих.

Но есть и еще один момент. Если человек уже проходил лечение в подобных учреждениях, то просто так «соскочить» ему уже не удастся. Естественно, если речь идет о наличии:

  1. Тяжелого расстройства;
  2. Постоянных обострений;
  3. Негативной динамики и прогрессирования заболевания.

После того как обследование будет проведено, составляется целая гора документации, там указываются данные об освидетельствовании и рекомендации по дальнейшим действиям в отношение этого пациента.

С чего начинается оказание помощи?

Естественно нужно соответствующее заявление со стороны родственников например. Или даже сотрудников полиции, если никаких родственников подозрительного гражданина поблизости не оказалось Кроме того, в исключительных случаях могут даже принять это самое заявление в устной форме.

А уже после этого, будут заполнены:

  1. Нормативные документы;
  2. Сопроводительные бумаги.

При этом, направление будет выдано сотрудником неотложки (психиатрической, а не обычной). Если никаких опасных факторов нет, то заявление на освидетельствование допускается только в письменном виде.

В частности, под угрозой жизни подразумевается состояние больного. Предположим он бросается на всех, получив при этом 2-3 ножевых . В такой ситуации не до бумаг, живым бы его довезти, и то будет замечательно.

Если все данные в направлении обоснованы, то врач отправляет соответствующее заключение в суд. Уже в этом документе будет:

  1. Описание состояния;
  2. Пояснение необходимости принудительного освидетельствования.

Включается туда еще и другая информация. Кроме того, вместе с больным (заключенным) идут еще и другие документы. И уже после того, как канцелярия (в суде) зарегистрирует их, решение будет вынесено в отдельный срок. Он установлен в 3 дня, так как по таким делам решение откладывать нельзя. Ведь речь идет о лечении в первой ситуации. А не о принуждении.

Само по себе освидетельствование нужно проводить для того, чтобы госпитализация была обоснованной. А принудительное освидетельствование нужно для того, чтобы обойти несогласие пациента на его проверку. Потому что он может специально противиться экспертизе.

Об изменении диагноза у психиатра, можно прочитать статью: К какому психиатру можно обратиться что бы изменить диагноз + по месту учета не снимают

Основания для помещения в психиатрический диспансер

Как именно проводят освидетельствование?

В первую очередь, медикам предстоит проверить:

  1. Обоснованность;
  2. Симптоматику.

Кроме того, врач может принять решение и самостоятельно. Согласия родственников и других законных представителей не потребуется. Но только в той ситуации, когда больной наблюдается у этого конкретного врача.

Если же незнакомый психиатр пытается вынести решение без переговоров с родственниками, то это уже прямое нарушение закона. И заниматься подобным медик не имеет права.

Что до механизма, то экспертиза проводится с целями определения наличия заболевания и его тяжести. Тут отвечают на 3 основных вопроса:

  1. Есть ли проблема вообще;
  2. Чем именно болеет человек;
  3. Целесообразность госпитализации.

В свою очередь, экспертизы делятся на 2 основных группы: однородная и комплексная.

Если есть все основания полагать, что исследуемый несет опасность для себя и окружающих, то экспертизу проводят в условиях стационара. В этом случае человеку придется лежать в больнице весь период, в течение которого будет проводиться процесс освидетельствования.

Что до хода экспертизы, то начинается она с установки диагноза. И только уже после этого:

  1. Оценивается расстройство;
  2. Определяется степень вменяемости;
  3. Определяют возможность и способности к самообслуживанию;
  4. Изучают другие поведенческие факторы.

Описывать все это подробно не будем, так как на одну статью материала многовато.

В конце концов, комиссия будет принимать окончательное решение. И составит по итогам заключение, в котором будут отражены мнения всех медиков, участвующих в процессе освидетельствования.

Сделано это для того, чтобы процесс был наиболее объективным. Что впрочем, не мешает некоторым медикам сговариваться например, для заключения пациента в ПНД. Но тут речь идет уже о полноценных преступлениях и взятках. А мы пока рассматриваем только основную процедуру без нюансов и вероятностей.

Читайте также:  Заявление об установлении опеки. образец заполнения и бланк для скачивания 2020 года

Что до самого исследования, то тут целый комплекс мероприятий. Это:

  1. Сбор анамнеза;
  2. Психопатология;
  3. Неврологические обследования;
  4. Изучение когнитивных функций;
  5. Сексологическая экспертиза.

Под сбором анамнестических данных подразумевают сбор информации о наследственных заболеваний (у родственников в том числе). Кроме того на этом этапе изучают все перенесенные травмы и болезни. Ведь они могли повлиять на текущее состояние пациента.

Что до психопатологии, то это полноценное изучение поведенческих факторов человека. Могут изучаться дневники (личные), проводятся стандартные тесты на ассоциативный ряд и т.д. Надо заметить, что это очень точная наука.

Так, научно доказано, что аутистам удается распознать какой-то конкретный рисунок на целом полотне переливающихся узоров.

Причем людям с расстройствами подобного характера удается справиться с этой задачей буквально за секунды.

Тогда как обычный человек справиться с подобной задачей иногда и вовсе не способен. Вот такая вот интересная способность.

Под когнитивными процессами подразумевается несколько стандартных систем. Изучается не только эмоциональная среда, но и возможности запоминания например.

Под сексологическими тестами подразумеваются процедуры, которые могут выявить нетрадиционную ориентацию например. Или серьезные отклонения в сексуальных предпочтениях.

Об ответственности

Помимо обычных пациентов, в отношении которых есть подозрения, проверяются еще и обычные здоровые люди. Этот процесс описан в Трудовом Кодексе России. Это целый перечень профессий:

  1. Саперы;
  2. Силовики;
  3. Химики (работающие с наркотическими средствами);
  4. Водители и т.д.

Иными словами, мед. комиссию проходить надо всем, кто будет работать там, где требуется предельное внимание и концентрация. Ведь если на должность машиниста в метро например, попадет шизофреник, рано или поздно это приведет к трагедии.

Все дело в том, что некоторые формы шизофрении буквально переворачивают реальность с ног на голову. И машинисту с таким заболеванием может вдруг показаться, что он сидит дома например. Он просто решит выйти из несущегося поезда на ходу и погибнет. Что будет с пассажирами думаем объяснять не надо.

Если человек игнорирует освидетельствование, то законом предусмотрены штрафные санкции:

  1. Юр. лица: до 140 тыс. руб;
  2. Предприниматели: до 30 тыс.;
  3. Должностные лица: до 30 тыс.

Кроме того, аналогичные санкции накладываются на тех, кто скрыл результаты экспертизы. Ведь это очень опасное явление.

О пьянстве в семье, можно прочитать статью: Муж сильно пьет — как его можно вылечить? + какие есть способы борьбы с алкоголизмом

Основания для помещения в психиатрический диспансер

Конфликт психиатров с законом

Фактически, действующая нормативно-правовая база не охватывает все ситуации. Да и законодатели надо признать, в последнее время не занимались никакими изменениями в законы, принятые в 90-х годах. С другой стороны, способ избавления от человека путем сдачи в психушку до сих пор в ходу.

Поэтому, мы рекомендуем вам проконсультироваться с юристом, перед тем как что-то подписать. И отправить своего близкого на лечение в диспансер.

Огромное количество проблем добавляется еще и при пересечении госпитализации с:

  1. Появлением законных представителей больного;
  2. Нерегламентированными действиями врачей.

Так, родители могут протестовать против госпитализации их психически нездоровых детей. И тут возникает очень спорная ситуация, в которой не так уж и просто разобраться.

Аналогичным образом дело обстоит и с действиями врача и санитаров. Когда они просто насильно «винтят» пациента, ограничивая его волю даже без агрессии с его стороны. Подобное должно наказываться и крайне жестко.

Заключение

Принудительная госпитализация в ПНД иногда необходима. Но она не должна проводиться без соблюдения норм закона. Ведь в этом случае, медики совершают преступление.

  • Важно! По всем вопросам, если не знаете, что делать и куда обращаться:
  • Звоните 8-800-777-32-63.
  • Или можете задать вопрос в любом сплывающем окне, для того, что бы юрист по вашему вопросу смог Вам максимально быстро ответить и проконсультировать.
  • Юристы и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале, постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.

Источник: https://jur24pro.ru/sotsialnye-programmy/kak-prinuditelno-pomeshchayut-v-pnd-za-chto-i-kogo-mogut-zabrat-289533/

Принудительное лечение в психиатрической больнице

Последнее обновление — Сентябрь 2019

Принудительная терапия в медицинском психиатрическом учреждении – это необходимая мера, принятая или по решению суда, или при наличии веских причин. Это действие проводится в отношении страдающих серьезными отклонениями в психическом здоровье людей, которые опасны для окружающих и/или совершили преступление.

Общие положения УК РФ

Принудительное помещение в психиатрический стационар не расценивается как наказание, хотя и выносится по решению суда. Цель мероприятия – излечить больного и обезопасить не только его, но и других людей от совершаемых им социально-опасных действий. Оно регламентируется ст. ст. 97-103 УК РФ.

Основания для помещения в психиатрический диспансер

В статье 99 Уголовного Кодекса РФ прописано 4 разновидности принуждающих мероприятий по оказанию медицинской помощи:

  1. Амбулаторное лечение и наблюдение на принудительных условиях.
  2. Стационарное лечение в медицинском учреждении общего типа.
  3. Стационарное лечение в медицинском учреждении условиях специализированного типа.
  4. Стационарное лечение в медицинском учреждении условиях специализированного типа.

Основания для госпитализации согласно Уголовному Кодексу

В рамках закона исключительно суд может признать человека нуждающимся в немедленном лечении в психиатрической больнице. У суда должны быть серьезные причины, которые и послужат основаниями для принудительного лечения.

Такими основаниями являются:

  • уголовные преступления Особенной части уголовного кодекса по статьям 105-361 УК РФ, совершившиеся в состоянии невменяемости;
  • расстройство психики, которое появилась у человека после преступных деяний с его стороны, что делает невозможным назначение и выполнение наказания;
  • преступник имеет психические расстройства совершенно невменяем, которые не исключают вероятности его вменяемости.

Все это является поводом для обязательного принудительного помещения в психиатрический стационар только в том случае, если состояние человека несет угрозу повторных преступлений по отношению к себе и окружающим или если его психологическое состояние влечет за собой полную или частичную утрату дееспособности.

Принудительные меры медицинского характера по Уголовному кодексу – это иные меры уголовно-правового характера. Сначала расследуется дело, проводятся необходимые экспертизы.

Если по их результатам будет установлено хотя бы одно из оснований для применения принудительных мер, расследование уголовного дела заканчивается не как всегда – составлением обвинительного заключения или акта, а вынесением постановления о применении принудительных мер медицинского характера.

Дело направляется в суд, который рассматривает этот вопрос в определенном УПК порядке, решает (в основном так, как считает необходимым экспертиза) – выносит постановление.

Что нужно сделать для отправки психически больного человека (родственника) на лечение?

Если речь идет не о преступнике, рассмотрением дела которого занимается непосредственно суд, а о родственнике с нарушениями психики, то алгоритм действий его родных должен быть таким:

  1. Первым делом необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту, который после предварительного осмотра направит пациента на прием к психиатру.
  2. Следующий шаг – вызов «скорой» помощи для принудительной госпитализации в стационар человека, поведение и состояние которого меняется стремительно и в сторону ухудшения. После этого у родственников есть всего 2 дня, чтобы подать иск для того, чтобы больного забрали на принудительное психиатрическое лечение.
  3. Впоследствии люди, несущие ответственность за больного, подают в отдел районного суда, расположенного в районе нахождения психиатрической больницы, заявление, которое должно быть составлено согласно порядку КАС с указанием веских оснований для принудительной госпитализации.

Принужденный к госпитализации человек имеет возможность опровергнуть свою невменяемость, доказав судебным представителям свою уравновешенность, но тогда принудить его к принудительной госпитализации в психиатрическую больницу не сможет никто.

Никто не имеет права отменить основное конституционное право каждого гражданина России на неприкосновенность личности и свободы перемещения.

Лица, ответственные за выдачу направления на принудительное лечение в психиатрическом стационаре

Только врач-психиатр полномочен выдать письменное направление на принудительное лечение психически больного человека. Работник медицины обязан занимать должность в одном из учреждений, имеющих соответствующую квалификацию:

  • частная клиника;
  • психиатрический стационар;
  • бригада «скорой» помощи.

Письменное направление от врача требуется и для добровольного отправления на лечение.

Основания для помещения в психиатрический диспансер

Если человек проявляет явные признаки психического нарушения, несущие угрозу для окружающих, получить заключение от психиатра не всегда предоставляется возможным.

Разумным решением будет обращение в правоохранительные органы.

Прибывшие сотрудники полиции вправе вызвать психиатра, обратившись в бригаду «скорой» помощи, или самостоятельно отвезти неадекватного человека в психиатрический стационар.

Принудительное освидетельствование врачом-психиатром

Медицинский работник самостоятельно проводит принудительное освидетельствование, если у него есть все основания (согласно данным осмотра) на госпитализацию: поведение и состояние пациента несет антисоциальный, агрессивный характер с угрозой нанесения увечий и иной опасности себе и окружающим.

Все действия врача не должны отступать от написанного в ч. 1 ст. 24 Закона N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Принудительное освидетельствование врачом-психиатром с санкции судьи

Врач-психиатр проводит принудительное освидетельствование с санкций судьи, если пациент своими действиями подтверждает наличие у него тяжелого психического расстройства. Это расстройство представлено:

  • беспомощностью человека и неспособностью его что-либо делать самостоятельно, чтобы обеспечить свои жизненные потребности;
  • деформацией психического состояния, которая приводит к нанесению вреда собственному здоровью (если лицу не будет оказана помощь специалиста).

Все действия врача в этом случае обусловлены ч. 2 ст. 24 Закона N 3185-1. После обследования врач направляет свое решение в районный суд, расположенный по месту проживания пациента. В течение 3 дней суд выносит вердикт на принудительную госпитализацию.

Пакет документов для помещения в психиатрическую больницу помимо воли больного

Для принудительной госпитализации человека в психиатрический стационар нужно собрать и предоставить следующий пакет документов:

  • Направление на госпитализацию («путевка»). Этот документ берется у врача-психиатра, который проводит освидетельствование больного. Если направление на лечение проводится принудительным путем, то пациента нужно доставить в психиатрическую больницу. Чаще это мероприятие осуществляется сотрудниками полиции.
  • Заявление от родственников/коллег по работе/соседей и т.д. или рапорт от сотрудников полиции, в котором содержится информация о поведении пациента в целом, о его изменении в последнее время, о его действиях и поступках, разнящихся с нормами поведения.
  • Если имеется, то необходимо приложить эпикриз (выписку) с предыдущего места лечения (психиатрической больницы).
  • Необходимы личные документы самого пациента: его паспорт, свидетельство об инвалидности (если имеется), сведения об утрате способности к действиям и труду (если есть), полис медицинского страхования.
Читайте также:  Жалоба на постановление об административном правонарушении. образец и бланк 2020 года

Помимо представленных документов нелишним будет представить врачу-психиатру устные сведения о характере пациента, описывающие изменения его поведения, дающие информацию о различных полученных травмах, о прохождении лечения в медицинских учреждениях и т. д.

Возможные проблемы с госпитализацией психически больного родственника

Зачастую родственникам не удается мирно договориться с психически нездоровым человеком о необходимости прохождения им лечения в стационаре. Тогда они обращаются в правоохранительные органы с целью задержания и принудительного направления больного в медучреждение.

  • Основания для помещения в психиатрический диспансер
  • Для такого обращения нужно предоставить заявление и аргументированные основания.
  • Проблемы, с которыми часто сталкиваются родственники при госпитализации психически нездорового человека:
  • Поведение несет открытую угрозу как для него самого, так и для окружающих. Приступы агрессии проявляются часто и спровоцировать их могут даже безобидные просьбы окружающих. Больной норовит накинуться на людей, нередко держа в руках опасный предмет, или грозится покончить жизнь самоубийством.
  • Состояние пациента ухудшается настолько, что он не в состоянии не только адекватно мыслить и принимать решения, но и обслуживать себя – принимать пищу, передвигаться, справлять естественные нужды и т. п. Если родственники не будут ему помогать, то больной умрет.
  • Человек своевременно не справляет первичные нужды, что может послужить причиной для развития соматических заболеваний. Столкнувшись с этой проблемой, родственникам больного будет сложно доказать этот факт, потребуются другие основания для госпитализации.
  • Редко когда удается уговорить больного на добровольное обследование у врача-психиатра. Именно эта просьба чаще всего сопровождается агрессией со стороны человека.
  • Больного человека старше 65 лет будет весьма проблематично определить на принудительное психиатрическое лечение. Во-первых, обязательно понадобится пройти много дополнительных обследований, которые подтвердят явное обострение соматического недуга. Во-вторых, прием граждан старше 60 лет проводится далеко не в каждом частном медицинском учреждении, но в государственных поликлиниках отказать в этом не имеют права.

Об основаниях для помещения человека в психиатрический стационар и вопросах касательно принудительного прохождения лечения рассказывается в этом видео:

Принудительное лечение в психиатрической больнице – вынужденная мера, необходимая не только для безопасности окружающих, но и для самого больного. Однако осознавать необходимость в таком лечении больной с психическими расстройствами неспособен, поэтому чаще всего на прохождение психиатрической терапии человека направляет суд только после совершенного преступления.

(1

Источник: https://Zakonved.ru/ugolovnoe-pravo/inye-mery-nakazaniya/prinuditelnoe-psihiatricheskoe-lechenie.html

Госпитализация в психиатрический стационар недееспособного — Правовед.RU

1172 юриста сейчас на сайте

Нужно ли согласие недееспособного пациента при поступлении в психиатрический стационар, если имеется согласие его законного представителя — опекуна?

Консультация юриста онлайн Ответ на сайте в течение 15 минут Задать вопрос

Ответы юристов (4)

Юля! буду краток!

Опекунство – это форма устройства, которое устанавливает органы опеки и попечительства между совершеннолетним гражданином (опекуном) и другим гражданином (опекаемым).

Источник: posobie-help.ru/fss/opekunam/prava-i-obyazannosti-opekuna-nad-nedeesposobnym-chelovekom.html — более подробно прочитаете здесь!

если человек ПРИЗНАН СУДОМ недееспособным и ему назначен ОПЕКУН — то за него отвечает ОПЕКУН !

Добрый вечер, согласие пациента не нужно.

Доброго дня, Юлия!

В соответствии с требованиями статьи 29 Гражданского кодекса РФ согласие недееспособного на лечение в стационаре не требуется.

Опекун в данном случае только учитывает мнение недееспособного, но вместе с тем, действует в его интересах. Опекун несет бремя ответственности за все действия, совершаемые в отношении подопечного недееспособного гражданина.

Если даже недееспособный не согласен на лечение, но данное лечение необходимо, нарушений не будет.

Как известно, помещение в психиатрический стационар дееспособного лица без его согласия либо недееспособного гражданина без согласия его законного представителя (а теперь должно подразумеваться и без согласия самого недееспособного) осуществляется в особых (экстренных) случаях.

Они строго оговорены в ст.29 Закона о психиатрической помощи. То, что при наступлении любого из таких случаев мнения и самого недееспособного гражданина и его опекуна юридического значения не имеют, и вопрос о госпитализации рассматривается в суде, возражений ни у кого не вызывает.

Не соответствующей Конституции РФ была признана ч.4 ст.

28 Закона о психиатрической помощи в той мере, а какой она допускала госпитализацию недееспособного без выяснения его мнения в любых иных (не экстренных) случаях лишь по просьбе (с согласия) опекуна и без судебного решения, выносимого по результатам проверки обоснованности госпитализации в недобровольном для недееспособного лица порядке.

В течение двух лет с момента принятия Постановления Конституционного Суда РФ от 27 февраля 2009 г.

№ 4-П по жалобе Штукатурова и до вступления в силу Федерального закона № 67-ФЗ правоприменительная практика демонстрировала самые разные подходы и схемы: начиная со случаев, когда судьи «подгоняли» госпитализацию недееспособного (вне зависимости от того дал он согласие на госпитализацию или нет) под п. «в» ст.

29 Закона о психиатрической помощи, вписывая в свои решения не соответствующие действительности характеристики тяжести психического состояния, которые сами врачи не усматривали, и заканчивая случаями отказа в удовлетворении заявления больницы по причине того, что недееспособные были согласны с госпитализацией и решения суда поэтому, якобы, не требовалось.

Врачи, как правило, стремились оформить госпитализацию недееспособного через суд (при отсутствии оснований, предусмотренных ст.29 Закона) как выясняя, так и не выясняя позицию недееспособного; а при выяснении его мнения как получив, так и не получив от него согласия. Вопрос в том, нужно ли было перед обращением в суд получать согласие опекуна также решался по-разному.

Федеральный закон № 67-ФЗ внес, наконец, изменения в ст.28 Закона о психиатрической помощи и дополнил ее частью 4¹, согласно которой недееспособное лицо помещается в психиатрический стационар добровольно – по его просьбе или с его согласия.

Если недееспособное лицо по своему состоянию не способно дать согласие, такое лицо помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его законного представителя в порядке, предусмотренном статьями 32-36 Закона о психиатрической помощи, т.е. в судебном порядке, аналогичном тому, который действует в случаях применения ст.29 Закона.

Госпитализация недееспособного предшествует судебному разбирательству. Законный представитель недееспособного лица извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о просьбе или даче согласия на помещение его подопечного в психиатрический стационар не позднее дня, следующего за днем такой просьбы или дачи согласия.

Итак, если недееспособный, сохранивший способность выразить свою волю, откажется от госпитализации (повторяем: при отсутствии оснований, предусмотренных ст.29 Закона), он не может быть помещен в психиатрический стационар вне зависимости от позиции (желания) его законного представителя.

Недееспособный, помещенный в психиатрический стационар, подлежит обязательному освидетельствованию в течение 48 часов комиссией врачей-психиатров, которая принимает решение об обоснованности госпитализации. В случаях, когда госпитализация признается необоснованной и недееспособный не выражает желания остаться в психиатрическом стационаре, он подлежит выписке.

Если госпитализация признается обоснованной, то мотивированное заключение комиссии вместе с заявлением о госпитализации недееспособного в те же 48 часов направляется в суд по месту нахождения психиатрического учреждения для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в стационаре.В заявлении о госпитализации согласно требованиям общей нормы – абзаца второго ч.2 ст.

33 Закона о психиатрической помощи должны быть указаны предусмотренные законом основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке. По смыслу Федерального закона № 67-ФЗ, делающего отсылку к ст.

33 Закона о психиатрической помощи без изменения ее редакции, под госпитализацией в недобровольном порядке теперь следует понимать не только госпитализацию по «экстренным» основаниям ст.29 Закона, но и госпитализацию недееспособного, осуществляемую с согласия опекуна по правилам ч.4¹ ст.28 Закона.

Госпитализация недееспособного по одному только согласию опекуна впервые была охарактеризована как принудительная в п.5.2. Постановления Конституционного Суда РФ от 27 февраля 2009 г. № 4-П по жалобе Штукатурова. В отличие, однако, от ст.29 Закона в ч.4¹ ст.28 перечень оснований для госпитализации не определен.

Очевидно, она осуществляется в тех случаях, когда больного желательно и возможно (но не строго обязательно) наблюдать и лечить в стационарных условиях, либо когда его лечение возможно только в стационаре, но при отсутствии проявлений, соответствующих пунктам «а», «б» или «в» ст.29, т.е.

при отсутствии непосредственной опасности лица, его беспомощности или вероятности наступления существенного вреда его здоровью при оставлении больного вне стационара. Не вполне ясно поэтому, какие доводы должна представлять больница в суд в обоснование необходимости такой «факультативной» недобровольной госпитализации, и как суд должен оценивать заключение комиссии без каких-либо сформулированных в законе медицинских критериев и оснований.Рассмотрение в суде заявления больницы о госпитализации недееспособного, а также о продлении его госпитализации по прошествии 6 месяцев (1 года) должно осуществляться по правилам, предусмотренным для рассмотрения дел о недобровольной госпитализации по основаниям ст.29 Закона (ст.33-36). Важно при этом отметить, что недееспособному пациенту должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном заседании. Если психическое состояние лица не позволяет ему лично участвовать в рассмотрении дела в помещении суда, то дело должно рассматриваться в психиатрическом учреждении.Часть 3 ст.34 Закона о психиатрической помощи предусматривает обязательное участие в рассмотрении дела представителя лица, в отношении которого решается вопрос о госпитализации. Применительно к недееспособному лицу это должно означать, что он сам вправе выбрать себе представителя, который может и не являться его опекуном. В противном случае, на наш взгляд, весьма вероятен конфликт интересов, который не позволит обеспечить состязательность процесса.

Как следует из закона, самому недееспособному, его представителю предоставлено право обжаловать постановление суда об удовлетворении заявления больницы в 10-дневный срок.

npar.ru/journal/2011/2/07-argunova.htm

Источник: https://pravoved.ru/question/1568510/

Ссылка на основную публикацию